Na��tavam...
December
12

Lyžiarska sezóna bez bolesti kolena

Je tu sezóna zimných športov a mnohí sa už nevedia dočkať zasnežených svahov. Zamysleli ste sa nad tým, že pri chystaní sa na zjazdové lyžovanie, snoubordovanie, bežkovanie či skialp nestačí mať len správny výstroj, ale aj správnu pohybovú prípravu?


Ako predísť zraneniam na lyžiach

 Zimné aktivity sú veľmi obľúbené, ale majú aj svoju odvrátenú stránku, ktorú si mnohí radšej ani nepripúšťajú. Pády a nárazy sa v tých lepších prípadoch končia modrinami, v horších úrazmi, ktoré vám môžu pokaziť aj celú sezónu. Ale nemusí to byť vždy tak. V Nemocnici Medissimo v Bratislave vám vieme pomôcť ešte skôr, než nastane problém. Prevencia je totiž základ. A sme tu pre vás aj vtedy, keď sa zraníte.

Dokážeme posúdiť nielen vašu kondíciu a pripravenosť na konkrétny šport, ale aj celkový stav pohybového aparátu a svalov. Úrazy, a nielen na lyžiach, ale aj pri zimných športoch, často vznikajú nielen pádmi, ale aj v dôsledku preťaženia. Správnou prípravou, prípadne cielenou rehabilitáciou sa im dá predchádzať. Rovnako dôležité, ako poznať svoje schopnosti, je poznať aj svoje limity. A tie sa dajú s odbornou podporou kompenzovať aj prekonávať.

·        Dodržiavajte kondičnú prípravu (silový tréning, strečing). 

·        Rozcvičte sa pred lyžovaním, 10 minút je lepších ako nič.

·        Skontrolujte si výstroj a správne nastavené viazanie.

·        Lyžujte primerane svojim schopnostiam.

Koleno a lyžovanie: najčastejšie zranenia – ACL a meniskus. Aj obyčajný, nevinný pád na lyžiach a niekedy dokonca iba pošmyknutie vám môže nebezpečne vykrútiť koleno. Najčastejšie si to odnesie meniskus a predný skrížený väz – ACL.

Šanca na poranenie predného skríženého väzu (ACL) je u žien 3- až 4-krát vyššia než u mužov pri podobnom skrútení kolena. Môže za to kombinácia fyzických daností týchto väzov kolena a vplyvov hormónov na ich pevnosť. Neznamená to však, že by sa ženy mali lyžovaniu vyhýbať, stačí nepodceniť tento faktor v príprave a posilniť svaly, aby koleno bolo stabilnejšie. A v tomto prípade sa môžete obrátiť na nás.

Poškodenie kolena – najčastejší lyžiarsky úraz

Pád na svahu je strašiakom mnohých vyznávačov zimných športov. V ideálnom prípade sa zdvihnete a lyžujete ďalej. Kedy je to však vážne? „Najčastejším lyžiarskym úrazom je poškodenie mäkkých tkanív v kolene, ktoré vznikajú podvrtnutím. Počujete prasknutie, bolesť vám nedovolí pokračovať, koleno je nestabilné, nedrží a výrazne opuchne,“ spresnil primár jednodňovej zdravotnej starostlivosti Nemocnice Medissimo a renomovaný odborník na problematiku kolenného kĺbu MUDr. František Okál.

Lyžiara ošetria a diagnostikujú v najbližšej nemocnici, ide však len o prvú pomoc a nie riešenie funkčnosti kolena.

 

Poškodenie kolena pri lyžovaní – ACL, meniskus a rehabilitácia


Pád pri lyžovaní je strašiakom mnohých lyžiarov. V ideálnom prípade sa zdvihnete a pokračujete, no niekedy je pád vážny. „Najčastejším lyžiarskym úrazom je poškodenie mäkkých tkanív kolena, často predného skríženého väzu (ACL) alebo menisku. Koleno je nestabilné, bolí a výrazne opuchne,“ vysvetľuje MUDr. František Okál, primár jednodňovej zdravotnej starostlivosti Nemocnice Medissimo.
Lyžiara ošetria a diagnostikujú v nemocnici – ide však len o prvú pomoc.

Pred návratom na svah je dôležité koleno úplne doliečiť.
Je potrebné navštíviť odborníka a rehabilitáciu kolena prispôsobiť typu a závažnosti úrazu, ktorá obnovuje stabilitu, posilňuje svaly okolo kolena a zaisťuje bezpečný návrat na svah a do športového života.

Typy zranení kolena pri lyžovaní

 

Typ zranenia Mechanizmus / príčina Príznaky Odporúčaná liečba Približný čas liečby / rehabilitácie Tipy na prevenciu / návrat na svah
Predný skrížený väz (ACL) Prudké skrútenie kolena, pád, náraz Prasknutie, bolesť kolena, nestabilita, opuch Rekonštrukcia ACL + rehabilitácia 6 – 9 mesiacov Posilniť kvadricepsy, hamstringy a core; postupný návrat na svah; ortéza podľa odporúčania
Meniskus Rotácia kolena pri váhe na nohe, rýchle zmeny smeru Bolesť, zadrhnutie kolena, opuch, obmedzený pohyb Konzervatívne (rehabilitácia) alebo chirurgické riešenie 6 – 12 týždňov Stabilizačné cviky, správna technika lyžovania, postupný návrat na svah
Bočné väzy (MCL/LCL) Nárazy z boku, nesprávny odraz lyže Bolesť po stranách kolena, opuch, nestabilita Väčšinou konzervatívne – ortéza, fyzioterapia 3 – 8 týždňov Posilňovať bočné stabilizátory kolena; kontrola viazania lyží
Zadný skrížený väz (PCL) Prudký náraz kolena dozadu Bolesť kolena, opuch, pocit uvoľnenia kolena Konzervatívne alebo chirurgické riešenie podľa závažnosti 6 – 12 týždňov Postupné cviky na stabilitu; ortéza alebo fyzioterapia podľa odporúčania
Výrony, podvrtnutia, kontúzie Pády, zrážky, nesprávne dopady Bolesť, modriny, opuch, obmedzený pohyb Odpočinok, chladenie, kompresia, rehabilitácia 1 – 4 týždne Správna rozcvička, strečing pred lyžovaním, postupný návrat


Ortopedické riešenia a podológia pre bezpečný šport

„Tak ako sa v Nemocnici Medissimo venujeme vrcholovým športovcom, dokážeme aj tým rekreačným pomôcť vykompenzovať nedostatky alebo slabé stránky ich pohybovej sústavy, a to aj s ohľadom na vek, pohlavie a životný štýl. Precízne, rýchlo a komplexne zhodnotíme celý pohybový aparát a kondíciu a poradíme  tak, aby vám šport prinášal radosť, nie starosť,“ vysvetlil riaditeľ nemocnice MUDr. Miroslav Bdžoch, PhD., MPH.

Aj plochá noha môže zvýšiť riziko úrazu. Pomôcť môže špeciálna ortopedická vložka, ktorú navrhnú podológovia tak, že noha v lyžiarke alebo v inej športovej obuvi vďaka nej získa stabilnú oporu.

Bolesť kolena? Odborníci z Medissima vám pomôžu

Podľa rozsahu poranenia sa rozhodne o ďalšej liečbe – či už konzervatívnej, akou je rehabilitácia, alebo operačnej.  „Ak sa potvrdí poškodenie predného skríženého väzu, naplánujeme jeho rekonštrukciu. Ide približne o hodinový zákrok, pri ktorom nahradíme nefunkčný väz vhodnou šľachou z okolia kolenného kĺbu,“ vysvetlil podstatu zákroku líder pre artroskopické výkony v Nemocnici Medissimo a vyhľadávaný športový traumatológ SportClinic MUDr. Ján Grauzel, PhD.

Moderná diagnostika a jednodňové operácie kolena v praxi

Pacienti prichádzajúci s bolesťou kolena často hľadajú rýchlu a bezpečnú pomoc. Konzervatívny postup sa využíva pri bolesti kolena spôsobenej natiahnutými bočnými väzmi alebo poškodeným puzdrom, keď bolesť kolena môže byť zmiernená rehabilitáciou a fyzioterapiou. Pracovisko vykoná ročne 1 000 jednodňových operácií, pri ktorých riešime rôzne formy bolesti kolena a zabezpečujeme návrat pacientov do bežného života i športových aktivít.

„Naše špecializované pracovisko má k dispozícii kompletnú zobrazovaciu prístrojovú techniku – magnetickú rezonanciu, röntgen aj CT. Správna a včasná diagnostika – klinické aj zobrazovacie vyšetrenie je základ,“ vyzdvihla prístrojovú komplexnosť a medicínsku odbornosť nemocnice primárka rádiológie MUDr. Iveta Petrašovičová.