Patelárna šľacha – BTB technika.
Plastika pomocou patelárnej šľachy „BTB“ je historicky najpoužívanejšia operačná technika plastiky predného skríženého väzu. Pri tejto operačnej technike sa odoberá stredná časť patelárnej šľachy s dvomi kostnými bločkami.Jeden bloček z kolenného jabĺčka (pately) a druhý z kosti predkolenia (tibie). Všeobecne prijatá skratka pre tento typ šľachy je BTB.(Bone-Tendon-Bone).Odobraná cca 1O cm dlhá a 9mm široká šľacha sa upravuje v miestach kostných bločkov .
Tento “monoštep” sa zavádza do kolena na pôvodné miesto originálneho predného skríženého väzu cez predvŕtaný kanál v tibii -holenná kosť- a vo femure-stehenná kosť pod kontrolou artroskopu.Následne sa v kolene pevne zafixuje titanovými alebo najmodernejšími vstrebateľnými skrutkami. Časom prechádza histologickou prestavbou a vhojením do jednotlivých kostí.Takto vzniká po cca 6 mesiacoch takmer plnohodnotná náhrada pôvodného roztrhnutého väzu.Výhodou tejto techniky je rýchlejšie vhojenie štepu pomocou kostných bločkov do stehennej kosti a predkolenia.Veľa pacientov sa však sťažuje na bolestivejší pooperačný priebeh a často dlhodobú citlivosť odberového miesta na jabĺčku a tibii.“kneeling“.